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类风湿关节炎诊疗误区及建议

时间:2016年06月01日 信息来源:本站原创 点击: 【字体:

        类风湿关节炎(RA)是一种全身性自身免疫疾病,直接症状是关节的肿胀、疼痛,如果“痛急乱投医”,发展到最后很容易造成关节畸形、功能丧失及系统损坏。
        防治类风湿关节炎要遵循以下几个原则:第一是要早治,发现越早治疗效果越好;第二是联合治疗,首先缓解疼痛,之后加一些治本的药,进行慢作用治疗,病情才能从根本上控制;第三是个体化,对每个患者都要制订方案;第四是不要自行服用没有药品批号、禁忌证、厂家地址和联系电话的药物。
         下面就容易产生的误区和应采取的措施作简要介绍:
         误区一:激素不能服,用了会上瘾
         激素因有较强的抗炎作用,能快速有效地缓解症状,患者初期应用症状会得到较好的控制。近来的研究表明,低剂量的类固醇皮质激素可延缓RA关节的骨质破坏,当关节肿痛基本缓解DMARDs也开始起效时,激素应逐渐减量至停用,这样既发挥了激素较强的抗炎作用,又避免了长期应用激素所造成的副作用。
         误区二:类风湿关节炎是不治之症
         RA实际上是可以治的,而且可以治得很好。近年现代风湿病学科的飞速发展使RA等风湿病的治疗效果不断提高,只要能早期诊断,抓紧时机给予积极的正确的综合治疗,就可使病情好转、稳定或缓解,提高生活质量。如果消极对待,不规则治疗,就有可能发展成严重残疾,或导致严重并发症而死亡。
         误区三:减药停药自己做主
         千万不可有“每次都服用同样的药,自己到药房买一些就好了,不必经常去医院”的想法。到医院随访,并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变,有无药物不良反应出现,必要时做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。停药指标:一方面是临床症状缓解,二是实验室检查相关指标基本上正常。
         误区四:西药副作用大,中药副作用小治疗风湿病的西药是有一定的不良反应,但在有经验的医生指导下用药并严密检测不良反应指标,可保安全耐受。然而,治疗风湿病的中药有些毒性很大,如果麻痹大意也可导致严重后果。所以无论中药还是西药,都需要在医生的指导下服药。
         建议
        第一,要有信心,这个疾病是完全可以缓解的;

        第二,要有耐心,这是一个相对比较难治的病;

        第三,要规范用药,形成个体化治疗方案;

        第四,要及时随诊,如果病情有变化,一定要在医生的指导下加药或者减药,同时还要观察一些安全性的指标。

        这几条做到了,类风湿关节炎的病情是可以达到临床缓解的。

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